工業大麻緩解術后疼痛的效果如何？其有效性、可及性及副作用與阿片類藥物或其他止痛藥相比如何？它是比非處方藥更好的選擇嗎？本文將討論工業大麻如何有效緩解大手術后的疼痛。

工業大麻用途廣泛。這種神奇的植物具有潛在的健康及促進健康的屬性。過去的幾十年里有很多相關研究發表于世。本文將通過科學研究來深入探討工業大麻、阿片類藥物及其他藥物對止痛的效果。如果你正在考慮用CBD或THC來減輕術后疼痛，這篇文章應該可以解答你的疑慮。

并非所有的手術都能順利進行。有些手術過程有點痛苦，但術后你會逐漸恢復；而有些手術結束后，你會覺得像剛打了六輪拳擊一樣疼痛不已。在工業大麻合法化之前，直到今天，醫生們都給患者開傳統的處方來緩解疼痛。

手術類型及個體對疼痛的忍耐力決定了后續的鎮痛治療方法。除了一些副作用，如惡心、嗜睡和嘔吐，大多數治療方法通常是安全的。

麻醉藥使全身或身體局部暫時可逆性失去知覺及痛覺。根據其作用特點和給藥方式不同，可分為吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥。

在某些情況下，醫生會為感覺疼痛難以忍受的病人應用神經阻滯。和大多數麻醉藥一樣，神經阻滯會使身體疼痛部位失去痛覺。（在神經干、叢、節的周圍注射局部麻醉藥，阻滯其沖動傳導，使所支配的區域產生麻醉作用，稱神經阻滯。）

使用神經阻滯的好處是減少了阿片類藥物的給藥量。也就是說，會減少阿片類藥物相關的惡心、嗜睡和其他副作用的發作次數。

你可能會牙痛得難以忍受而服用布洛芬，或者因為偏頭痛而服用塞來昔布。這些都是非甾體抗炎藥（NSAIDs），顧名思義，此類藥主要用于減少炎癥，無處方也可以買到。

非甾體抗炎藥的主要優點是不會造成任何身體損害，但可能會有頭暈和胃痛等副作用。胃潰瘍患者或服用血液稀釋劑的患者服用后可能也會產生不良反應。在使用非甾體抗炎藥前最好咨詢下醫生。

對于不喜歡做“藥罐子”的人來說，有一些放松療法可以幫助減輕手術后的疼痛，比如意象治療。

意象治療（Guided Imagery）是心理治療方法，該療法通過引導詞引導患者進行想象，想象的內容通常是美好的大自然情景和良好的自我體驗；可以達到減輕或消除緊張、疼痛，建立和強化放松感。

冷熱療法（cold and heat therapy）等順勢療法也能減輕腫脹，使疼痛更容易控制。冷熱療法是利用低于或高于人體溫度的物質作用于人體表面，通過神經傳導引起皮膚和內臟器官血管的收縮和舒張，改變機體各系統體液循環和新陳代謝，達到治療目的。

如果想中止輕度到中度疼痛，止痛藥是最好的選擇。通常止痛藥可以獨立起效，無需另外服用其他藥物，從而減少了潛在的副作用。像非甾體抗炎藥一樣，大多數止痛藥很安全。可以從當地的藥店購買，無需處方。

但是，如果超過建議劑量服用，可能會引起肝臟損害，這點是必須要注意的。如果你肝臟有問題，使用前需咨詢醫生。

特定的阿片類藥物通常是遭受劇烈疼痛的手術患者鎮痛的有效藥物。阿片類藥物作用于大腦，與大腦和脊髓中的阿片受體結合。當阿片類藥物作用于這些受體部位時，它們會減少疼痛信息從身體傳到大腦的信號，產生鎮痛作用，并緩解因疼痛引起的不愉快情緒。

用阿片類藥物緩解疼痛的最大優點是藥效快。但是，與任何其他合成藥物一樣，大劑量服用可導致木僵、昏迷和呼吸抑制。

在用阿片類止痛藥的最初幾天內，患者會出現惡心和嘔吐、便秘，而少數患者可能出現嗜睡等過度鎮靜的不良反應。不良反應與多種因素有關，如個體差異、年齡因素、肝腎功能、藥物劑量、藥物相互作用等，而與阿片藥物的種類和給藥途徑關系不大。

反復使用阿片類藥物將引起機體耐受成癮，阿片類藥物的成癮癥狀包括渴求、焦慮、心境惡劣、打哈欠、出汗、起雞皮疙瘩、流淚、流涕、惡心或嘔吐、腹瀉、痛性痙攣、肌肉疼痛、發熱和失眠等。

為了減輕癌痛患者的痛苦，要充分發揮阿片類止痛藥的治療作用，并采取積極的防范措施，最大限度地減少或者避免此類藥物的不良反應。

長期使用阿片類藥物會導致身體對藥物的依賴。大腦停止生產某些激素和神經化學物質，轉而依賴阿片類藥物來完成相關工作。這種依賴性還可出現精神障礙如人格障礙、情緒障礙和精神病等，導致不同程度的社會功能損害，表現為工作學習困難、逃學、不負責任和不履行家庭責任等。結果就是，大腦也開始對環境做出不同的反應。可能會使人想起毒品，最終將增加人們對毒品的渴望。

醫用大麻治療術后疼痛的科學進展如何呢？就像工業大麻相關的其他發現一樣，專家們也發現了醫用大麻治療術后疼痛的利弊。

在2008年進行的一項研究中，研究人員發現工業大麻通過身體的內源性大麻素系統進行止痛。當THC進入人體時，會與內源性大麻素系統中的CB1和CB2受體結合。這些受體的激活具有產生抗炎作用的潛力，此抗炎作用可減輕疼痛并減少痛覺過敏（指異常增加的疼痛敏感性，尤其常發于纖維肌痛和偏頭痛患者身上）。

CBD可以調節多巴胺和血清素水平，從而幫助減輕疼痛。CBD作為一種非精神藥物，也通過其對ECS的間接作用顯示出作為一種潛在的抗炎藥物的功效。CBD的止痛潛力的范圍尚無定論，但不可否認工業大麻療法的有效潛力。

阿片類藥物除了存在成癮性問題外，另一個主要問題是這類藥物的可及性以及很容易被人們濫用。而最近的研究顯示醫用大麻可以潛在地降低對阿片類藥物的使用。一項研究發現，在1000名使用醫用大麻止痛的受訪者中，82％的人能夠減少或完全停止服用非處方止痛藥。另有88％的人能夠完全戒掉阿片類鎮痛藥。

有時候人們選擇醫用大麻進行治療，以避免某些藥物帶來的不良副作用。合理地使用醫用大麻進行治療可以讓患者在不使用阿片類藥物的情況下緩解疼痛。因此，產生抗藥性和依賴性的機會大大減少。

醫用大麻可以緩解術后疼痛，與阿片類藥物對比，哪種更好呢？

阿片類藥物和醫用大麻都很可能會被過度使用。兩者都給患者帶來欣快感，使他們容易上癮并長期使用。但是，阿片類藥物的戒斷癥狀往往更令人不快。

另一方面，如果能正確使用，醫用大麻將會是阿片類藥物的良好替代品。而且，醫用大麻沒有令人不安的副作用，不會造成致命的過量用藥。

阿片類藥物的優勢是無論身在何處，只要有醫生的處方，就可以購買的到。

醫用大麻的情況就不同了。目前，醫用大麻在很多國家已經合法化。去年，聯合國也正式承認了醫用大麻的藥用合法性。但是在一些國家，醫用大麻仍然被認為是一種“危險”物質，非法持有、種植和銷售醫用大麻會受到嚴厲的懲罰。簡而言之，政府還未接受和許可這類物質作為醫療用途。

醫用大麻和阿片類藥物緩解疼痛的方式有所不同。上文提到，阿片類藥物會欺騙大腦，使人感覺不到身體的疼痛。

而醫用大麻則使人體更能接受疼痛感，使疼痛更自然的減輕。

在關于工業大麻可否可作為術后鎮痛的討論中，存在至少兩個陣營。一方傾向于使用工業大麻。因為與阿片類藥物不同，工業大麻的副作用要輕得多。而另一方會選擇阿片類藥物，因為它的可獲得性，以及考慮到可能的工業大麻的合法性問題。

其實工業大麻的治療用途已經有幾千年的歷史了，公元前2700年黃帝神農氏著有醫書《神農本草經》和古埃及醫學草書《埃伯斯伯比書》中就有記載。三國時期的神醫華佗，根據大麻的麻醉和止痛作用，研制出了最早的麻醉藥——麻沸散。他將麻沸散用作麻醉藥，讓病人調酒沖服，待藥力發作便施行手術。

工業大麻作為藥物使用是相對安全的。隨著觀念的轉變和研究的不斷深入，使用工業大麻減輕手術后的疼痛，非常具有治療前景。

患者有權選擇適合自己的治療方案，為了安全起見，如需術后使用工業大麻，一定要事先咨詢醫生。

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